普拉替尼（Pralsetinib）作为一种针对RET基因融合突变的高选择性靶向药物，在治疗RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌方面展现出显著疗效。该药物通过精准抑制RET蛋白的异常激活，有效阻断肿瘤细胞的生长信号，为特定基因突变患者提供了重要的治疗选择。然而，作为创新靶向药，普拉替尼的价格问题一直是患者关注的焦点，其高昂的治疗费用对许多家庭构成了沉重的经济负担。

目前，普拉替尼原研药已在国内外上市，但尚未被纳入我国医保报销目录。在国内市场，常见的包装规格为100mg60粒和100mg120粒两种，价格区间较大，通常在人民币两万至六万元不等，具体价格因地区和销售渠道有所差异。这种价格水平意味着患者每月治疗费用可能高达数万元，对于需要长期用药的癌症患者来说，经济压力不容忽视。相比之下，海外原研药价格更为昂贵，60粒装的价格折合人民币约四万至十几万元，价格波动受汇率影响较大。

值得关注的是，海外已出现普拉替尼的仿制药品，这为患者提供了更经济的选择。例如，老挝生产的120粒装仿制药价格约为三千多元人民币，仅为原研药价格的十分之一左右。这些仿制药在活性成分上与原研药基本一致，但患者在考虑使用时仍需谨慎评估药品质量、供应稳定性以及是否符合治疗规范。对于经济条件有限的患者，仿制药可能是一个可行的替代方案，但建议在医生指导下做出选择，并确保通过正规渠道购买。

在医保报销方面，普拉替尼目前尚未进入国家医保目录，这意味着患者需要全额自费购买。不过，部分地区的补充医疗保险或商业保险可能提供一定比例的报销，患者可向当地医保部门或保险公司咨询具体政策。

总体而言，普拉替尼作为针对RET融合阳性肿瘤的精准靶向药物，为特定患者群体带来了新的治疗希望。虽然目前价格较高且未纳入医保，但随着仿制药的出现和医保政策的调整，未来可及性有望逐步改善。患者在治疗过程中应与医疗团队保持密切沟通，根据自身经济情况和治疗需求，选择最适合的用药方案，同时关注最新的医保政策和患者援助信息，以减轻经济负担。

参考资料：https://gavreto.com/