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度伐利尤单抗(durvalumab,商品名为IMFINZI)作为一种免疫检查点抑制剂,在多种癌症治疗领域展现出独特的价值,其免疫治疗效果可从适应症、作用机制、疗效及副作用等方面综合评估。
从作用机制来看,度伐利尤单抗靶向程序性死亡配体 -1(PD-L1)。在人体免疫系统中,PD-L1 通常与免疫细胞表面的程序性死亡受体 -1(PD-1)结合,向免疫细胞传递抑制信号,防止免疫系统过度激活而损伤自身正常组织。然而,肿瘤细胞会利用这一机制,通过高表达 PD-L1 来逃避免疫系统的攻击。度伐利尤单抗通过与 PD-L1 结合,阻断其与 PD-1 的相互作用,解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制,重新激活免疫系统,使免疫细胞能够识别并攻击肿瘤细胞。
在适应症广泛的情况下,度伐利尤单抗也展现出了良好的疗效。在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中,对于可切除的 NSCLC,联合含铂化疗作为新辅助治疗,再以单药作为术后辅助治疗,可降低患者术后复发风险;对于不可切除的 III 期 NSCLC,在同时进行基于铂的化疗和放疗后使用,能显著延长患者的无进展生存期。在小细胞肺癌(SCLC)领域,无论是局限期还是广泛期,度伐利尤单抗都为患者提供了新的治疗选择,改善了患者的生存状况。在胆道癌症、肝细胞癌和子宫内膜癌的治疗中,度伐利尤单抗联合其他药物也取得了一定的成效,为这些难治性肿瘤患者带来了希望。
当然,度伐利尤单抗也可能带来一些副作用。常见的副作用包括疲劳、咳嗽、呼吸困难、上呼吸道感染等,这些副作用大多为轻度至中度,通过适当的处理和管理可以得到缓解。不过,也有少数患者可能会出现严重的免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎、肝炎等,需要密切监测和及时干预。
总体而言,度伐利尤单抗凭借其独特的作用机制,在多种癌症治疗中展现出良好的免疫治疗效果,为患者提供了新的治疗选择和生存希望。
参考资料:https://www.imfinzi.com/