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博舒替尼是一种高效的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),特别是针对费城染色体阳性(Ph+)的患者。它能够特异性地抑制Bcr-Abl激酶的活性,从而阻断白血病细胞的增殖,延缓病情进展。
对于不同病情和年龄段的患者,博舒替尼的推荐用药剂量有所不同。对于新诊断的慢性期Ph+慢性粒细胞白血病成人患者,推荐剂量为400毫克,每天口服一次,且应与食物同服。而对于处于慢性、加速或急变期,且对先前治疗有耐药性或不耐受性的Ph+CML成人患者,推荐剂量则增加至500毫克,同样每天口服一次,随餐服用。
对于儿童患者,用药剂量则根据体表面积(BSA)来计算。新诊断的慢性期Ph+CML儿童患者的推荐剂量为300毫克每平方米体表面积,每天口服一次。而对先前治疗有抵抗或不耐受的慢性期Ph+CML儿童患者,推荐剂量为400毫克每平方米体表面积,也是每天口服一次。
此外,对于未达到完全血液学、细胞遗传学或分子反应,且没有3级或更高不良反应的患者,医生可能会考虑将剂量逐步增加,每次增加100毫克,直至达到每天最大剂量600毫克。同时,医生还会根据患者的毒性和器官损害情况来调整剂量,以确保用药的安全性和有效性。
对于儿童患者,如果3个月后未达到足够反应,医生也会根据体表面积来考虑剂量的递增。如果BSA小于1.1平方米,考虑剂量递增50毫克;如果BSA大于或等于1.1平方米,则考虑剂量递增100毫克。但无论成人还是儿童患者,每日的最大剂量均不超过600毫克。
总的来说,博舒替尼的用药剂量需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB06616