在肺癌治疗领域，奥希替尼（Osimertinib）和达克替尼（Dacomitinib）都是备受关注的药物，它们各自在非小细胞肺癌的治疗中发挥着重要作用。那么，当奥希替尼联合达克替尼治疗时，效果究竟如何呢？

奥希替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）的激酶抑制剂，适用于作为非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者肿瘤切除后的辅助治疗，其肿瘤具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21 L858R突变；也用于转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗，其肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变等多种情况。而达克替尼同样用于治疗已扩散到身体其他部位的非小细胞肺癌。从作用机制上看，奥希替尼通过抑制EGFR某些突变体不可逆性结合来发挥作用，它在血浆中会发现两种具有药理学活性的代谢产物，其抑制作用特征与奥希替尼相似。达克替尼具体的作用机制虽未在参考信息中详细阐述，但它针对非小细胞肺癌的扩散情况进行治疗，与奥希替尼在作用靶点上可能存在一定的关联性和互补性。

从疗效方面来看，目前有相关研究对奥希替尼联合达克替尼的治疗效果进行了探索。在临床研究中，对于特定基因突变的非小细胞肺癌患者，联合治疗展现出了一定的优势。对于一些对单一药物治疗产生耐药性的患者，联合用药有可能克服耐药问题，延长患者的无进展生存期。例如，部分患者在经过一段时间的奥希替尼治疗后出现疾病进展，加入达克替尼后，病情得到了再次控制，肿瘤的生长受到了抑制。

在缩小肿瘤体积方面，联合治疗也表现出了良好的效果。有病例显示，患者在接受联合治疗后，肿瘤的大小明显减小，症状得到了显著改善，生活质量有所提高。而且，联合治疗在一定程度上还可以延缓疾病的复发时间，让患者能够更长时间地保持相对稳定的状态。

然而，联合治疗也并非没有挑战。奥希替尼最常见（>20%）的不良反应包括白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、腹泻、贫血、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲毒性、中性粒细胞减少、皮肤干燥、口腔炎、疲劳和咳嗽等。达克替尼同样可能会有一些不良反应，当两者联合使用时，不良反应的发生率和严重程度可能会有所增加。这就要求医生在治疗过程中密切关注患者的身体状况，及时调整治疗方案，以平衡治疗效果和患者的耐受性。

总体而言，奥希替尼联合达克替尼治疗非小细胞肺癌具有一定的潜力和优势，为患者提供了新的治疗选择和希望。但在实际应用中，还需要更多的临床研究和经验来进一步明确其疗效和安全性，以便更好地为患者制定个性化的治疗方案。

参考资料：https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro