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图卡替尼虽对HER2阳性癌症有效,但以下患者需慎用或禁用:
1.严重肝损伤者:药物经肝脏代谢,Child-Pugh C级患者可能需调整剂量或换药。
2.过敏体质者:对图卡替尼或其辅料过敏者禁用,以防严重过敏反应。
3.孕妇及哺乳期女性:可能危害胎儿,妊娠期禁用;哺乳期应暂停母乳喂养。
4.特定药物联用禁忌:如强效CYP3A抑制剂(如酮康唑)可能增加图卡替尼毒性,需调整方案。
5.未控制的心血管疾病患者:虽高血压风险低,但严重心脏病患者需评估后再用药。
综上,用药前需评估患者肝功、过敏史及合并用药情况,确保治疗安全性。
参考资料:https://www.tukysa.com/