卡博替尼（Cabozantinib），也被称为XL184，是一种由美国Exelixis生物制药公司研发并生产的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。这种药物以其独特的多靶点作用机制，在多种实体瘤的治疗中展现出了显著的疗效，但截至2025年6月，它尚未被纳入中国的国家医保目录，患者需自费购买。

卡博替尼主要用于治疗多种类型的癌症。在肾细胞癌（RCC）的治疗中，卡博替尼适用于晚期患者，也可与纳武单抗联用作为一线治疗方案。对于肝细胞癌（HCC），它适用于既往接受过索拉非尼治疗的患者。此外，卡博替尼还用于治疗12岁及以上患有局部晚期或转移性分化甲状腺癌（DTC）的成人和儿童患者，这些患者在既往VEGFR靶向治疗后病情进展，并且是放射性碘难治性或不合格的。

卡博替尼之所以能在癌症治疗中发挥重要作用，是因为它能够抑制多种受体酪氨酸激酶，如AXL、RET、ROS1、TYRO3、Tie-2、TrkB、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、c-Kit和c-Met等。通过阻断这些激酶，卡博替尼能够抑制肿瘤细胞的增殖、生长和扩散，从而减缓癌症的进展。临床试验表明，卡博替尼在肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中均显著延长了患者的无进展生存期，并提高了总生存率。

然而，尽管卡博替尼在抗癌治疗中表现出色，但其使用也可能引起一些副作用。这些副作用包括高血压、腹泻、手足综合征、体重下降、食欲不振、恶心和乏力等。因此，在使用卡博替尼时，患者应密切监测自己的身体状况，并在出现任何不适或不良反应时立即向医生报告。

卡博替尼在国内还没有上市，患者如果需要本品可以借助正规的海外渠道。海外卡博替尼原研药有欧洲版、港版、日本版及土耳其版，最新价格在两万多元到五万多元。在老挝和孟加拉有正规上市的仿制版卡博替尼，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，有20mg*90粒、60mg*30片、80mg*30粒等规格，最新价格在五百多元到一两千元左右，患者请按照自己的需求选择购买。

总的来说，卡博替尼作为一种多靶点抗癌药物，为多种实体瘤患者提供了新的治疗选择和希望。然而，由于其尚未被纳入国家医保目录，患者需承担较高的治疗费用。未来，我们期待卡博替尼能够在中国获批上市，并纳入医保目录，以减轻患者的经济负担，让更多的患者受益于这种优秀的抗癌药物。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Cabozantinib