曲氟尿苷替匹嘧啶片，也被称为朗斯弗（Lonsurf），是一种口服的抗癌药物。它由两种活性成分组成：曲氟尿苷（trifluridine）和替匹嘧啶（tipiracil）。曲氟尿苷是一种抗肿瘤核苷类似物，可直接抑制癌细胞的生长。替匹嘧啶则是一种嘌呤核苷代谢抑制剂，可以增加曲氟尿苷在体内的稳定性，并提高其抗肿瘤效果。

朗斯弗治疗患者中最常见的药物不良反应（≥5%）： 朗斯弗治疗的 mCRC 患者与安慰剂治疗的 mCRC 患者中最常见的药物不良反应分别为乏力/疲劳（52% vs 35%）、恶心（48% vs 24%）、食欲下降（39% vs 29%）、腹泻（32% vs 12%）、呕吐（28% vs 14%）、感染（27% vs 16%）、腹痛（21%） ）、发热（19% vs 14%）、口腔炎（8% vs 6%）、味觉障碍（7% vs 2%）和脱发（7% vs 1%）。在转移性胃癌或胃食管结合部（GEJ）中，最常见的药物不良反应分别是恶心（37% vs 32%）、食欲下降（34% vs 31%）、呕吐（25% vs 20%）、感染（23% vs 16%）和腹泻（23% vs 14%）。

与安慰剂相比，朗斯弗治疗患者肺栓塞发生的频率更高：转移性结直肠癌（2% vs 0%）和转移性胃癌和GEJ（3% vs 2%）。亚洲的临床研究和临床实践中已有间质性肺疾病（0.2%）的报告，包括死亡。

朗斯弗治疗患者的实验室检测异常：朗斯弗治疗的 mCRC 患者与安慰剂治疗的 mCRC 患者中最常见的实验室检测异常分别为贫血（77% vs 33%）、中性粒细胞减少症（67% vs 1%）和血小板减少症（42% vs 8%）。在转移性胃癌或 GEJ 中，测试异常分别为中性粒细胞减少症（66% vs 4%）、贫血（63% vs 38%）和血小板减少症（34% vs 9%）。

2019年8月底，口服化疗药曲氟尿苷替匹嘧啶片在国内上市，由于上市时间较短所以暂时还没有进入国内医保目录。国内目前有日本原研药还有国产的正大天晴和齐鲁制药生产的曲氟尿苷替匹嘧啶片，规格为20mg*20片，日本原研价格为7000元左右，国产的两种厂家生产的价格都在6000元左右 。我们了解到同规格曲氟尿苷替匹嘧啶片印度仿制药价格仅在1000元一盒，比国内便宜好几倍，使用印度版可以减轻患者的经济负担。