阿伐曲波帕（Avatrombopag）在临床上作为美国食品药品监督管理局（FDA）批准的第一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，作为血小板输注的替代方案，用于治疗计划接受手术的慢性肝病的患者的血小板减少症，与体内TPO受体上不同于内源性TPO的位点相结合，还会模拟TPO的生物效应，从而导致血小板计数增加。目前尚不清楚儿童使用阿伐曲波帕是否安全有效。

1、推荐剂量慢性肝病患者：

在开始前10到13天开始服用阿伐曲波帕，推荐每日剂量基于患者在预定程序之前的血小板计数，患者应在最后一剂阿伐曲波帕后5至8天接受治疗。血小板计数不到40，每日一次的剂量应为60mg(3片)，血小板计数40到小于50，每日一次的剂量应为40mg(2片)，持续5天，随食物服用。

2、推荐剂量慢性免疫性血小板减少症患者：

阿伐曲波帕的起始剂量为20毫克(1片)，每天一次。患者在开始使用药物治疗后，每周评估血小板计数，直到稳定的血小板计数大于或等于50×109/L，然后每月获取血小板计数。患者停用阿伐曲波帕后，每周获取血小板计数，最大剂量为40mg，至少持续4周。

3、伴随中度或强烈双重诱导剂的推荐剂量s或抑制剂s慢性免疫性血小板减少症患者CYP2C9和CYP3A4的研究：

对于合并使用中度或重度双重抑制剂每周三次，患者需要每次服用阿伐曲波帕20mg(1片)，合并使用中等或强双重诱导剂每天一次，每次40毫克(2片)。

4、患者在错过剂量的情况下，患者应在记起时尽快服用下一剂量的阿伐曲波帕，不应一次服两剂以补一剂漏服，应在第二天的通常时间服下一剂，完成所有天数的给药。

5、用药过量： 患者使用阿伐曲波帕过量可能会引起血小板计数过度增加，并导致血栓形成或血栓栓塞并发症，可能会出现腿部肿胀、疼痛、发红或触痛、呼吸急促、咳嗽、胸痛、心跳加快、胃痛或触痛，患者应及时告知您的医生。

6、特殊人群：患者在使用阿伐曲波帕治疗期间以及最后一次给药后至少2周内不要进行母乳喂养，并泵出和丢弃母乳，以最大限度地减少与母乳喂养儿童的接触。

阿伐曲波帕原研药已经在国内上市，并且纳入医保范围，规格20mg*10片价格在3000-5000人民币左右，各个地区的报销比例不同，报销后的价格也不同，患者可以咨询当地医保局或医院等地。在海外有生产较为便宜的阿伐曲波帕仿制药，不同规格的药物价格也存在差异，国外的仿制药与国内的原研药药物成分基本一致，孟加拉药厂生产的规格20mg*28片价格在1000-2000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。