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利福平、卡马西平、苯妥英钠等强效CYP3A4诱导剂,会快速激活肝脏代谢酶活性,加速拉帕替尼在体内的分解代谢,导致药物血药浓度快速下降,无法达到有效抗肿瘤治疗浓度。药物浓度不足会直接削弱靶向抑制HER2通路的效果,造成肿瘤无法得到有效控制,提前出现进展、耐药等问题,严重影响整体治疗效果。临床原则上全程禁止两类药物联用,若患者存在基础疾病必须使用诱导剂药物,需更换其他抗肿瘤治疗方案,不可通过私自加量拉帕替尼弥补药效缺失,避免得不偿失。
参考资料:https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html
