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需要。 使用马吉妥昔单抗(Margetuximab-cmkb,商品名为MARGENZA)前建议进行心脏超声检查,因该药物可能引起左心室射血分数下降(罕见但可严重)。HER2靶向药物(包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗)均有心脏毒性风险,马吉妥昔单抗作为同类药物,虽风险较低但仍需基线评估。推荐:基线超声心动图(治疗前);每3个周期(约9周)复查;如果LVEF较基线下降≥10%且绝对值<50%,或下降≥15%无论绝对值,应暂停马吉妥昔单抗,心内科会诊,给予血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β阻滞剂。待LVEF恢复至≥50%或接近基线水平,可考虑以原剂量或较低剂量(如10mg/kg)恢复。如果发生症状性心力衰竭(呼吸困难、水肿),应永久停药。所有心脏监测都应在肿瘤科和心内科医生共同指导下进行。
参考资料:https://documents.tersera.com/margenza-us/prescribing-information.pdf
