氘可来昔替尼是一种口服选择性TYK2抑制剂，主要用于治疗适合系统治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。该药物通过精准抑制TYK2信号通路中的特定靶点，调节免疫系统的异常激活，从而减轻皮肤炎症和斑块形成，是目前银屑病口服靶向治疗领域中具有创新机制的药物之一。由于氘可来昔替尼属于免疫调节类药物，其服用禁忌较多，患者在用药前必须充分了解，以免引发严重不良后果。

一、对药物成分过敏者禁止使用

氘可来昔替尼的任何活性成分或辅料成分过敏者，均严禁使用该药物。如果患者在首次服药后出现皮疹、荨麻疹、面部肿胀、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并紧急就医。有严重药物过敏史的患者在用药前应主动告知医生，由医生评估是否可以使用。

二、活动性严重感染患者禁止使用

由于氘可来昔替尼具有免疫调节作用，可能进一步削弱机体的抗感染能力，因此活动性严重感染患者禁止使用。这包括活动性结核病、未经治疗的真菌感染、活动性乙型肝炎或丙型肝炎等。患者在开始用药前需完成相关感染筛查，确认无活动性感染后方可用药。

三、妊娠期和哺乳期女性禁止使用

氘可来昔替尼可能对胎儿发育产生不良影响，妊娠期女性严禁使用该药物。育龄期女性在用药期间及停药后一段时间内必须采取有效避孕措施。哺乳期女性同样禁止使用，因为药物成分可能通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。如有备孕计划，应提前与医生沟通调整用药方案。

四、不可与强效CYP3A4诱导剂联用

氘可来昔替尼主要经CYP3A4酶代谢，强效CYP3A4诱导剂如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草等会显著加速氘可来昔替尼的代谢，导致血药浓度大幅下降，药效几乎完全丧失。因此，服用氘可来昔替尼期间严禁同时使用上述强效诱导剂，否则等同于白服药。

五、严重肝功能不全者禁用

氘可来昔替尼经肝脏代谢，严重肝功能不全的患者使用该药物后可能出现药物蓄积，增加不良反应风险。因此，中重度肝功能不全患者原则上不建议使用，轻度肝功能不全患者也需在医生评估后谨慎用药并加强监测。

六、活疫苗接种期间禁止使用

使用氘可来昔替尼期间，患者的免疫功能受到一定程度的抑制，接种活疫苗可能导致疫苗感染扩散，引发严重后果。因此，用药期间禁止接种任何活疫苗，包括麻疹、水痘、黄热病等活疫苗。如有接种需求，应在停药后经医生评估免疫恢复情况后再行接种。

总之，氘可来昔替尼（颂狄多）的服用禁忌主要包括药物过敏、活动性严重感染、妊娠哺乳期、强效CYP3A4诱导剂联用、严重肝功能不全以及活疫苗接种等六大方面。患者在用药前务必如实告知医生自身健康状况和正在使用的全部药物，严格遵医嘱用药，切勿自行调整方案，以确保用药安全。

关键词标签：氘可来昔替尼、颂狄多、TYK2抑制剂、银屑病、服用禁忌、CYP3A4诱导剂、肝功能不全、活疫苗、妊娠禁用、过敏禁用

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB16650