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奥鲁他尼布(Olutasidenib,商品名为REZLIDHIA)是一种口服的异柠檬酸脱氢酶-1抑制剂,通过靶向突变型IDH1酶来杀死白血病细胞。在携带IDH1突变的急性髓系白血病细胞中,突变IDH1会异常产生致癌代谢产物2-羟基戊二酸,导致DNA和组蛋白高甲基化,从而阻断细胞分化、促进增殖。奥鲁他尼布高选择性结合突变IDH1,抑制其活性,减少2-羟基戊二酸生成,恢复细胞正常分化,使白血病细胞趋于成熟并最终凋亡。这种分化疗法不会立即杀死所有白血病细胞,而是诱导它们成熟,因此起效较慢,需持续至少6个月以观察疗效。与化疗不同,奥鲁他尼布不直接引起DNA损伤,因此骨髓抑制等副作用较轻。所有治疗都应在血液科医生指导下进行。
参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/215814s000lbl.pdf
