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阿美替尼的作用靶点为表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶结构域,尤其针对EGFR敏感突变(如19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变)及T790M耐药突变。它通过与EGFR激酶结构域的ATP结合位点不可逆结合,阻断信号传导通路,抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。与第一代EGFR-TKI相比,阿美替尼对T790M突变的选择性更强,可克服耐药性问题,同时减少皮疹、腹泻等不良反应。其分子结构优化(如环丙基取代)增强了血脑屏障穿透能力,对脑转移病灶疗效显著。
参考资料:https://www.jto.org/article/S1556-0864(20)30714-0/fulltext
