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伏昔尼布是双靶点异柠檬酸脱氢酶(IDH)抑制剂,主要针对IDH1和IDH2基因的特异性突变。在胶质瘤中,约70%-80%的2级星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤存在IDH1 R132H或IDH2 R172K等易感性突变,这些突变导致酶活性改变,使α-酮戊二酸(α-KG)异常转化为2-羟基戊二酸(2-HG),进而促进肿瘤细胞增殖并抑制分化。伏昔尼布通过抑制突变型IDH酶活性,降低2-HG水平,逆转肿瘤微环境中的代谢紊乱,从而抑制肿瘤生长并诱导细胞分化。其双靶点特性使其对同时携带IDH1/2突变的患者具有更广的覆盖性。
参考资料:https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/voranigo
