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达可替尼/达克替尼(Dacomitinib,商品名为多润泽)的用药注意事项主要包括以下几点。首先,必须在开始治疗前通过基因检测确认肿瘤存在EGFR 19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变,这是确保疗效的关键前提。其次,药物最常见的不良反应是腹泻,建议在治疗开始时即准备止泻药(如洛哌丁胺),并在出现腹泻时及时使用、补充水分。第三,可能出现皮肤反应(如皮疹、皮肤干燥、甲沟炎),需注意皮肤保湿和防晒,避免搔抓。第四,需定期监测肝功能,因为可能引起肝酶升高。第五,应避免与强效CYP2D6抑制剂合用,以免增加不良反应风险。第六,孕妇和哺乳期妇女禁用,育龄期女性需采取有效避孕措施。所有用药都必须在肿瘤科医生指导下进行,患者切勿自行调整剂量或停药。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/dacomitinib.html
