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佩米替尼/培米替尼(达伯坦)正确的用法用量是怎样的

佩米替尼/米替尼(Pemigatinib商品名为达伯坦是一种口服的选择性成纤维细胞生长因子受体抑制剂,用于治疗携带FGFR2融合或重排的晚期胆管癌以及伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤。其用法用量需根据适应症区分周期方案,并严格遵循每日固定时间、整片吞服的原则。

核心服用原则

1.每日固定时间:建议每日在同一时间服药,以维持稳定血药浓度。

2.整片吞服:应用足量水整粒送服,不得压碎、咀嚼、拆分或溶解药片。

3.饮食无限制:可与食物同服或空腹服用。

胆管癌患者用法用量

1.推荐剂量:每日一次口服13.5毫克。

2.给药周期:连续服药14天,随后停药7天,构成一个21天的完整治疗周期。

3.治疗持续时间:应持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

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骨髓/淋巴肿瘤患者用法用量

1.推荐剂量:每日一次口服13.5毫克。

2.给药特点:连续服药,无周期内停药安排。

3.治疗持续时间:应持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

漏服与呕吐处理

1.漏服处理:如果错过一次剂量且距离下次服药时间超过4小时,可尽快补服;若不足4小时,则跳过漏服剂量,按常规时间服用下一次。严禁一次服用双倍剂量。

2.呕吐处理:服药后如发生呕吐,无需补服,等待下一次计划服药时间即可。

剂量调整原则

1.不可自行调整:任何剂量调整必须在医生指导下进行,不可因不良反应自行减量或停药。

2.不良反应管理:出现不可耐受毒性时,医生会根据不良反应类型和严重程度决定暂停给药、降低剂量或永久停药。

治疗前评估

1.基因检测必需:胆管癌患者用药前必须通过规范检测确认FGFR2融合或重排;骨髓/淋巴肿瘤患者需确认FGFR1重排。

2.适应症确认:必须由肿瘤专科医生评估,确认患者符合相应适应症要求。

治疗期间监测

1.定期监测血磷水平、肝功能、肾功能及眼科检查(包括黄斑区光学相干断层扫描)。

2.出现新发或加重的视力模糊、眼部不适、皮肤黄染等症状时需及时就医。

综上所述,佩米替尼的正确用法为胆管癌患者每日13.5mg(服药14天、停药7天),骨髓/淋巴肿瘤患者每日13.5mg连续服用,均需每日固定时间整片吞服。漏服需按规则处理,治疗期间定期监测并遵医嘱调整。

 

关键词标签:佩米替尼用法用量,培米替尼剂量,FGFR抑制剂,胆管癌靶向药,骨髓淋巴肿瘤,每日一次口服,整片吞服,漏服处理,21天周期,基因检测

 

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Pemigatinib


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