拉罗替尼是一种高选择性口服TRK抑制剂，属于全球首款针对NTRK基因融合的“广谱抗癌药”。它通过精准阻断神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合基因编码的异常蛋白活性，抑制肿瘤细胞生长信号传导，从而发挥抗癌作用。与传统靶向药不同，拉罗替尼不局限于特定癌症类型，而是聚焦于NTRK基因融合这一关键驱动因素，为多种难治性实体瘤患者提供了新的治疗选择。

其核心适应症覆盖成人及儿童实体瘤患者，需满足三个关键条件：首先需通过基因检测确认存在NTRK融合基因，且排除已知耐药突变；其次适用于局部晚期或转移性癌症，或手术可能导致严重并发症的病例；最后需满足无其他满意治疗方案，或既往治疗（如化疗、免疫治疗）失败的条件。这一特性使其成为NTRK融合阳性患者的“救命稻草”，尤其对罕见癌症或传统治疗无效的病例意义重大。

用药剂量根据患者年龄和体表面积调整：成人及体表面积≥1.0平方米的儿童每日两次、每次100毫克；体表面积＜1.0平方米的儿童则按100mg/m²计算剂量，分两次口服。治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的副作用，期间需定期监测肝功能、血常规等指标，及时处理可能出现的疲劳、恶心、头晕等不良反应。

总之，拉罗替尼凭借“不限癌种”的独特优势，为NTRK融合阳性实体瘤患者开辟了精准治疗新路径，尤其对儿童患者和罕见癌症群体具有重要价值。患者需严格遵循基因检测指导用药，并在医生指导下动态调整方案，以最大化发挥药物疗效。

关键词标签：拉罗替尼、维泰凯、NTRK基因融合、广谱抗癌药、实体瘤、用法用量、儿童适应症

参考链接：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements/larotrectinib-oral-route/description/drg-20452309