塞利尼索是一种口服选择性核输出抑制剂，通过抑制肿瘤抑制蛋白的核输出，阻断癌细胞生长信号传导，主要用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤及弥漫性大B细胞淋巴瘤。尽管其疗效显著，但用药期间可能引发多种副作用，需引起患者及家属重视。

消化系统反应是塞利尼索最常见的副作用之一，包括恶心、呕吐、食欲下降和腹泻。这些症状通常在用药初期出现，部分患者可能因频繁呕吐或腹泻导致脱水或体重减轻，需通过调整饮食结构（如少食多餐、避免油腻食物）或配合止吐、止泻药物缓解。

血液系统异常同样需密切关注。塞利尼索可能抑制骨髓造血功能，导致血小板减少、贫血及中性粒细胞减少，增加出血和感染风险。患者需定期监测血常规，若出现皮肤瘀斑、鼻出血、发热或咳嗽等症状，应立即就医并暂停用药。

疲劳与乏力是长期用药的常见全身反应，可能影响日常生活。患者需注意休息，避免过度劳累，必要时在医生指导下调整用药剂量。

低钠血症是电解质紊乱的典型表现，可能引发头痛、精神混乱甚至抽搐。治疗期间需定期检测血钠水平，通过调整饮食或补充钠盐纠正。

部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒，严重时导致喉头水肿或呼吸困难。用药期间需观察皮肤及呼吸状况，一旦出现异常应立即停药并接受抗过敏治疗。

神经系统症状如头晕、头痛也可能发生，可能增加跌倒风险。患者服药期间应避免驾驶或操作机械，确保安全。

总之，塞利尼索虽为创新抗癌药，但副作用涉及消化、血液、代谢及神经等多系统。患者需严格遵循医嘱，定期监测相关指标，及时沟通不适症状，以确保治疗安全有效。

关键词标签：塞利尼索、希维奥、副作用、消化系统反应、血液系统异常、低钠血症、过敏反应

参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/selinexor-oral-route/description/drg-20466831