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米托坦(Mitotane)常见的不良反应有哪些?

米托坦(Mitotane,商品名为Lysodren)在发挥治疗作用的同时,也常伴随一系列需要密切关注的不良反应。这些反应涉及多个系统,其中胃肠道和神经系统相关症状尤为常见。许多患者会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道不适,这通常在治疗初期或剂量增加时更为明显。神经系统方面,嗜睡、头晕、乏力、头痛、意识模糊或共济失调(走路不稳)是经常报告的症状,这可能影响患者的日常活动和安全。此外,米托坦对肾上腺皮质功能具有广泛的抑制作用,可能导致肾上腺皮质功能不全,表现为疲劳、虚弱、低血压等,因此治疗期间通常需要补充肾上腺皮质激素(如氢化可的松)。其他需要定期监测的潜在问题包括肝功能异常、皮疹、男性乳房发育以及血液中胆固醇和甘油三酯水平升高等。由于不良反应谱广泛且可能较重,患者必须严格遵循医嘱进行定期血液检查(包括血药浓度、肝功能和肾上腺功能指标)和临床随访,任何新发或加重的症状都应及时向医生报告。

 

参考资料:https://reference.medscape.com/drug/lysodren-mitotane-342258

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