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仑卡奈单抗（lecanemab）是一种针对淀粉样β蛋白的抗体药物，为阿尔茨海默病的治疗带来了新的选择。它主要用于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的阿尔茨海默病患者，这些人群是临床试验中开始治疗的主要对象，旨在通过干预疾病早期病理进程，延缓病情发展。
在开始仑卡奈单抗治疗前，需确认患者脑内β淀粉样蛋白病理的存在。其推荐用量是根据患者体重来确定，为10mg/kg，将药物稀释后通过静脉输注的方式给药，输注时间约1小时。治疗频率为每两周一次，通常持续18个月。18个月后，可根据患者具体情况，继续选择每2周或每4周治疗一次。同时，为了确保治疗的安全性，在开始治疗前需获取患者最近的基线脑MRI。在治疗过程中，第3次、第5次、第7次和第14次输注前约一周内要进行MRI检查，若放射学观察到ARIA（淀粉样蛋白相关影像异常）发生，医生将根据其类型、严重程度以及患者是否出现症状来调整治疗建议。
目前，仑卡奈单抗虽已在国内上市，但尚未纳入医保，且购买存在一定难度。在海外市场上，美版仑卡奈单抗一盒价格在一万多元人民币，价格相对较高，这给许多患者家庭带来了沉重的经济负担。
随着医学研究的不断深入，希望仑卡奈单抗能早日纳入医保，让更多患者受益。
参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/761269s000lbl.pdf