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福巴替尼是一种新型的高选择性、不可逆的FGFR(成纤维细胞生长因子受体)1-4抑制剂,主要用于治疗既往接受过系统治疗但病情进展或无法耐受现有疗法的、不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌(iCCA)成人患者,且患者的肿瘤必须携带FGFR2基因融合或其他重排。这一精准的适应症定位,使得福巴替尼成为特定基因型肝内胆管癌患者的重要治疗选择。
在服用福巴替尼前,患者需进行全面的基因检测,以确认肿瘤存在FGFR2基因融合或重排。这一步骤至关重要,因为只有明确存在相关突变,福巴替尼才能精准发挥作用,避免无效治疗,提高治疗的效率和效果。同时,患者还需进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、电解质(尤其是血磷水平)、凝血功能等,以评估身体状况,为后续治疗提供参考。
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福巴替尼的推荐剂量为每日一次,每次20毫克,口服。患者可以选择空腹或餐后服用,这为患者提供了更大的用药灵活性。然而,在服用时,必须整片吞服,不可压碎或咀嚼,以保证药物在体内的正常释放和吸收,从而发挥最佳疗效。患者需要持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。癌症治疗是一个长期的过程,患者需严格按照医生的建议坚持用药,不能随意中断或更改剂量。
在用药期间,患者需密切关注身体反应,并定期进行相关检查。福巴替尼可能影响肝功能,因此用药期间需定期检查肝酶指标,以便医生及时调整治疗方案,保障患者的肝脏健康。同时,部分患者可能出现视力变化或干眼症等症状,因此建议定期进行眼科检查,包括黄斑光学相干断层扫描(OCT),以便及时发现和处理眼部问题,保护视力健康。
高磷血症是福巴替尼的常见且重要的不良反应。患者需定期监测血磷水平,并根据医嘱采用低磷饮食或服用降磷药物。若出现肌肉痉挛、口周麻木或刺痛感等高磷血症相关症状,应立即报告医生,以便及时处理。此外,患者还需注意其他可能的不良反应,如口干、疲劳、食欲下降、恶心、腹泻、便秘等,这些反应大多较为轻微,一般不会对患者的身体造成严重损害,但患者仍需密切关注自身身体状况,如果症状持续加重或影响生活质量,应及时告知医生。
福巴替尼可能对胎儿或婴儿造成危害,因此孕妇及哺乳期女性禁用。在用药期间,患者需采取有效的避孕措施,避免意外怀孕。如果患者在用药期间怀孕或计划怀孕,应及时告知医生,以便医生评估风险并调整治疗方案。同时,福巴替尼与其他药物联用时可能会发生相互作用,影响疗效或增加副作用。因此,患者在同时使用其他药物时,一定要咨询医生的意见,医生会根据药物的作用机制和相互作用情况,调整用药方案,确保治疗的安全和有效。
参考资料:https://www.drugs.com/lytgobi.html
