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布格替尼/布加替尼(安伯瑞)联合爱必妥使用效果怎样?

布格替尼作为一种第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂,在肺癌治疗领域展现出了卓越的疗效,而当它与爱必妥(西妥昔单抗)联合使用时,更是为特定类型的肺癌患者带来了新的治疗希望。

布格替尼通过独特的二甲基氧化磷结构增强与ALK蛋白的结合力,有效抑制多种ALK融合类型及耐药突变,并具备穿透血脑屏障的能力。这一特性使得布格替尼在延长患者生存期、控制脑转移、改善生活质量等方面表现出色。对于ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,布格替尼已成为一种重要的治疗选择。

爱必妥则是一种抗肿瘤的基因治疗药物,其主要成分西妥昔单抗能够靶向EGFR受体,通过阻断EGFR的磷酸化和与受体相关激酶的激活,从而抑制癌细胞的生长和诱导凋亡。此外,爱必妥还能使细胞膜表面的EGFR内化,表达量下调,进一步增强其抗肿瘤效果。

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当布格替尼与爱必妥联合使用时,两者在作用机制上形成了互补。布格替尼针对ALK融合基因突变进行靶向治疗,而爱必妥则针对EGFR受体进行阻断,这种联合治疗策略能够更全面地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。特别是在处理一些复杂的耐药突变时,如EGFR激活突变/T790M/顺式-C797S突变,布格替尼与爱必妥的联合使用展现出了显著的优势。

有回顾性队列研究显示,在奥希替尼进展后出现上述复杂耐药突变的晚期肺腺癌患者中,接受布格替尼与爱必妥联合治疗的患者,其客观缓解率和疾病控制率均显著高于接受传统化疗的患者。这一结果初步奠定了对于这类复杂耐药突变,布格替尼与爱必妥联合治疗优于传统化疗的临床处理方式。

在实际应用中,布格替尼与爱必妥的联合使用也展现出了良好的耐受性。虽然两种药物都可能引起一些不良反应,但通过合理的剂量调整和密切的监测,大多数患者都能够顺利完成治疗。例如,布格替尼的推荐剂量方案是在治疗的前7天每日口服90毫克,随后增加剂量至每日180毫克;而爱必妥则通常采用双周方案,以减少副作用并提高患者的依从性。

此外,布格替尼与爱必妥的联合使用还为患者提供了更多的治疗选择。对于那些对传统化疗不敏感或无法耐受的患者,这种联合治疗策略可能成为一种有效的替代方案。同时,随着对这两种药物作用机制的深入研究,未来还有望开发出更多针对特定耐药突变的联合治疗方案。

参考资料:https://www.alunbrig.com/


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