多柔比星(Doxorubicin liposomal)作为经典的蒽环类抗肿瘤药物，通过抑制拓扑异构酶Ⅱ活性干扰DNA复制，在实体瘤与血液系统恶性肿瘤治疗中占据重要地位。其脂质体剂型通过纳米级磷脂双分子层包裹技术，优化了药物在肿瘤组织的靶向蓄积，同时降低了对心肌、皮肤等正常组织的损伤风险，成为特定癌症类型的重要治疗选择。

多柔比星脂质体注射液的核心适应症聚焦于三类难治性肿瘤：
针对铂类化疗失败的卵巢癌患者，该药物通过突破传统化疗耐药机制，成为延缓疾病进展、改善生活质量的关键方案；对于艾滋病相关卡波西肉瘤，尤其适用于系统化疗失败或不耐受的患者，其脂质体结构可减少皮肤黏膜毒性，同时有效控制皮肤损害及内脏受累；在多发性骨髓瘤治疗中，与硼替佐米联合用药可发挥协同作用，为既往未接受硼替佐米治疗且至少完成一次其他方案的患者提供新的治疗路径。

此外，传统剂型的多柔比星在急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤等血液系统与实体瘤治疗中仍具有基础地位，对肺癌、膀胱癌、肝癌、胃癌等常见实体瘤亦有一定疗效。

多柔比星的使用需严格评估禁忌症：
血液学指标方面，周围血象中白细胞低于3500/μl或血小板低于5万/μl的患者禁用，以避免骨髓抑制风险叠加；器官功能层面，明显黄疸、肝功能损害、心肺功能失代偿者禁用，因药物代谢依赖肝肾功能，且可能加重心脏负荷；感染与代谢状态方面，存在明显感染、发热、恶液质或电解质紊乱的患者禁用，以防治疗期间病情恶化；特殊人群中，孕妇及哺乳期妇女禁用，因药物可通过胎盘屏障导致胎儿畸形，并可能随乳汁分泌；对蒽环类衍生物过敏者亦禁用，以防止严重过敏反应。

多柔比星脂质体需通过静脉途径给药，初始滴注速率控制在1mg/分钟以降低输液反应风险，若未发生不良反应，可逐步调整至1小时内完成注射。用药期间需定期监测心电图、肝功能及血常规，尤其关注心脏毒性迹象。对于合并使用其他细胞毒性药物的患者，需密切观察骨髓抑制及肝肾功能变化，及时调整剂量。

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