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伊布替尼是一种口服的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,属于靶向抗癌药物,通过特异性抑制BTK的活性,阻断B细胞受体信号通路的传导,从而抑制恶性B细胞的增殖、存活及迁徙能力,有效控制肿瘤进展。尽管伊布替尼在临床上展现出显著的抗肿瘤活性,但关于其停药问题需结合患者具体情况综合判断。
对于大多数患者而言,伊布替尼的治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。长期用药有助于维持对癌细胞的抑制作用,降低复发风险。然而,在特定情况下,停药可能是必要的。例如,患者若出现≥3级非血液学毒性(如需治疗的呕吐、重度感染)、≥3级伴感染或发热的中性粒细胞减少症,或4级血液学毒性(如血红蛋白<65g/L、血小板<25×10⁹/L),需中断治疗。待毒性症状消退至1级或基线水平后,可恢复起始剂量;若毒性再次发生,则需逐步减量,若两次减量后毒性仍持续,则应停用。
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此外,若患者需接受其他必要治疗,或因经济负担、吞咽困难等实际困难无法坚持用药,医生也可能考虑停药。但需注意,突然停药可能导致肿瘤细胞重新增殖,引发疾病进展。因此,医生通常会建议逐渐减少剂量,以降低停药对身体的影响。
对于使用伊布替尼的患者,最佳做法是密切遵循医嘱,坚持正确用药,并定期复诊监测病情和治疗效果。若出现任何副作用或不适症状,应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。
参考资料:https://www.imbruvica.com/
