斯帕森坦/司帕生坦（Sparsentan）作为一种双重作用的内皮素受体和血管紧张素II受体拮抗剂，在治疗局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）和IgA肾病方面展现出了独特的优势。其长期治疗的必要性，不仅源于疾病的慢性特性，更在于药物对患者病情的持续改善和稳定作用。

对于IgA肾病患者而言，斯帕森坦通过同时抑制内皮素和血管紧张素II两条伤肾通路，有效减少了蛋白尿的排泄，从而减轻了肾脏的负担。临床试验显示，与传统的厄贝沙坦相比，斯帕森坦在36周时即显著降低了患者的蛋白尿水平，且在长达110周的观察期内，其疗效持续且稳定。这种长期的治疗效果，对于延缓IgA肾病的进展、保护肾功能具有至关重要的意义。

同样，在局灶节段性肾小球硬化症的治疗中，斯帕森坦也表现出了显著的疗效。它通过阻断内皮素受体，减轻了肾小球的炎症反应和纤维化过程，从而改善了患者的肾功能。这种改善并非一蹴而就，而是需要长期、持续的治疗来实现。

斯帕森坦的长期治疗还能有效减少并发症的发生。由于该药物不抑制免疫系统，因此不会引起全身性的免疫抑制效应，从而降低了感染等副作用的风险。这使得患者在长期治疗过程中，能够保持较好的生活质量和身体状态。

当然，长期治疗也意味着患者需要更加密切地监测病情和药物反应。医生应根据患者的具体情况，及时调整药物剂量和治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。斯帕森坦的长期治疗对于IgA肾病和FSGS患者而言是必要的。

参考资料：https://www.sparsentan.com/