伯瑞替尼作为靶向C-MET的小分子激酶抑制剂，在治疗携带MET基因异常的肿瘤时可能引发多系统不良反应，需通过定期监测和剂量调整进行管理。

肝毒性是伯瑞替尼最需警惕的副作用之一，用药期间可能出现丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高，严重时可发展为肝功能异常甚至肝衰竭。患者若出现右上腹疼痛、皮肤或眼白发黄等症状，需立即就医并调整治疗方案。

外周水肿较为常见，表现为面部、眼睑或四肢肿胀，部分患者可能因水肿加重需暂停用药或降低剂量。QT间期延长是另一重要心脏毒性，可能引发心律失常，用药期间需定期进行心电图监测，尤其是合并使用其他延长QT间期药物的患者。

血液系统影响包括贫血、白细胞减少和血小板降低，可能导致乏力、易感染或出血倾向。胃肠道反应如恶心、腹泻、食欲减退也较常见，可能影响患者营养摄入和生活质量。

皮肤反应方面，皮疹、瘙痒、红斑等过敏样症状可能发生，需注意皮肤护理并避免刺激。代谢异常如血白蛋白降低、血钙和血钾水平波动，可能引发乏力、肌肉痉挛等症状，需定期监测电解质。

特殊人群用药需谨慎，中重度肝功能不全患者因缺乏研究数据，应在医生指导下慎用；重度肾功能不全患者需密切监测肾功能；育龄期女性及男性伴侣需在用药期间及停药后3个月内采取有效避孕措施，哺乳期女性建议暂停哺乳。

用药期间患者应避免食用葡萄柚、酸橙及其制品，因其可能影响药物代谢。同时需注意休息，避免剧烈运动，保持心态平稳，定期复查以评估疗效和安全性。医生会根据个体反应动态调整剂量，确保治疗获益最大化。

参考资料：https://www.asymbio.com.cn/