塞利尼索（Selinexor）作为一种新型口服选择性核输出抑制剂，在治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤方面展现出一定程度上的疗效。然而，部分患者在用药过程中会出现乏力、疲惫等副作用，影响生活质量与治疗依从性。针对这一挑战，通过科学调整生活方式与医疗干预，可有效缓解相关症状。

乏力与疲惫的成因复杂，既与药物作用机制相关——塞利尼索通过抑制细胞内XPO1蛋白导致肿瘤细胞凋亡，这一过程可能伴随能量消耗增加；也与患者整体健康状态、心理压力及营养摄入不足等因素交织。例如，约20%-30%的患者在用药初期会出现明显疲劳，部分患者甚至因严重乏力中断治疗。

缓解乏力需从多维度入手。首先，规律作息是基础。患者应建立固定的睡眠-觉醒周期，避免昼夜颠倒，白天可安排30分钟左右的午休，但需控制时长以防夜间失眠。其次，适度运动能激活身体机能。研究显示，每周3-5次、每次20-30分钟的低强度运动（如散步、瑜伽或太极拳）可促进血液循环，提升肌肉耐力，但需避免过度劳累导致疲劳加重。

营养支持同样关键。患者应遵循“少食多餐”原则，每日分5-6次进食，选择高蛋白、高热量且易消化的食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥或坚果糊，同时增加新鲜蔬果摄入以补充维生素。若食欲不振，可尝试酸味水果（如柠檬、山楂）或姜片刺激味蕾，必要时在医生指导下使用营养补充剂。此外，保持每日1500-2000ml的水分摄入，可预防脱水引发的乏力。

心理干预不容忽视。长期治疗易引发焦虑、抑郁情绪，进一步加剧疲劳感。患者可通过加入病友支持小组、参与正念冥想或咨询专业心理医生缓解压力。家属的陪伴与鼓励也能提供情感支撑，帮助患者建立治疗信心。

若乏力症状持续加重或伴随头晕、心悸，需及时就医排查贫血、低钠血症等并发症。医生可能根据血常规结果调整塞利尼索剂量，或开具铁剂、维生素B12等补充治疗。例如，对于血小板减少引起的乏力，联合使用血小板生成素（TPO）可有效改善症状。

通过生活方式调整与医疗干预相结合，患者可减轻塞利尼索治疗期间的乏力感，提升生活质量，为抗癌治疗提供持久动力。

参考资料：https://www.selincro.com/