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厄洛替尼是EGFR突变型非小细胞肺癌的一线靶向药物,但长期使用后易出现耐药性。耐药机制主要包括EGFR T790M突变、MET扩增或小细胞肺癌转化等。为应对耐药问题,需定期进行基因检测和影像学评估。若发现T790M突变,可换用第三代EGFR抑制剂(如奥希替尼);若存在MET扩增,可联合MET抑制剂(如克唑替尼)治疗。此外,局部治疗(如放疗或手术)和免疫治疗也可作为耐药后的选择。患者需与医生密切沟通,制定个体化的后续治疗方案,以延长生存期并提高生活质量。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib