吡非尼酮（Pirfenidone，商品名艾思瑞）作为抗纤维化药物，主要用于治疗轻至中度特发性肺纤维化（IPF）。该疾病以肺部组织不可逆纤维化为主要特征，患者肺功能持续下降，而吡非尼酮通过抑制炎症因子释放和纤维细胞活化，可显著延缓疾病进展，改善患者生活质量。其用药方案需严格遵循剂量递增原则，以平衡疗效与安全性。

成人患者初始剂量为每次200毫克，每日3次，随餐服用以减少胃肠道刺激，总剂量600毫克/天。用药第15-28天，剂量逐步提升至每次400毫克，每日3次，总剂量1200毫克/天；第29-42天，再次增至每次600毫克，每日3次，总剂量1800毫克/天。部分临床方案建议，从第43天起可进一步调整为每次800毫克，每日3次，总剂量2400毫克/天作为维持剂量。需注意，剂量递增需根据患者耐受性动态调整，若出现严重不良反应，应暂停递增并维持前一阶段剂量。

若漏服一剂且距离下次服药时间超过6小时，可补服单次剂量；若不足6小时，则跳过漏服剂量，不可一次服用双倍剂量。连续停药超过14天需重新开始初始剂量递增方案，以避免药物浓度骤降引发病情波动。

若患者对药物耐受性较差，例如出现恶心、乏力或转氨酶轻度升高，可暂停递增或退回至前一剂量水平，待症状缓解后重新尝试递增。若出现严重肝功能异常（如黄疸、转氨酶超过正常值3倍）、光敏性皮疹或心律失常，需立即停药并就医。长期用药期间，需定期监测肝功能、肾功能及心电图，尤其是合并使用其他药物时。

吡非尼酮需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。用药期间需避免饮酒、吸烟及强光直射，外出时需穿戴防晒衣物并使用高倍数防晒霜。此外，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用此药。

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