布加替尼是一种口服的小分子间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，主要用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后疾病进展或对克唑替尼不耐受的 ALK 阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。作为 ALK 融合基因阳性肺癌的重要治疗药物，它通过精准抑制 ALK 信号通路的异常激活，阻断肿瘤细胞的增殖与扩散，为晚期肺癌患者提供了有效的治疗选择，尤其在应对克唑替尼耐药或不耐受的临床场景中发挥关键作用。

在适应症方面，除上述核心适用人群外，临床中也会根据患者具体基因检测结果、既往治疗史及病情进展情况，由医生综合评估后决定是否适用，其治疗定位聚焦于 ALK 阳性 NSCLC 患者的二线及以上治疗，为该类患者后续治疗提供持续的靶向治疗方案。

用法用量上，布加替尼通常采用口服给药方式，推荐起始剂量需严格遵循医嘱，常见的给药方案需结合患者身体状况、是否存在合并症及对药物的耐受性进行调整。服药时一般建议与食物同服或空腹服用，具体需以医生指导为准，同时需注意避免漏服，若发生漏服，需根据距离下一次服药的时间间隔决定是否补服，补服原则需严格参照说明书或医嘱，不可随意加倍剂量，以防增加不良反应风险。

不良反应方面，布加替尼常见的反应包括胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻、便秘）、全身症状（如疲劳、乏力、发热）、呼吸道症状（如咳嗽、呼吸困难）以及皮肤反应（如皮疹、瘙痒）等，多数不良反应程度较轻，可通过对症治疗或调整剂量缓解。但也可能出现一些需警惕的严重不良反应，如间质性肺病 / 非感染性肺炎，患者可能出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状，一旦发生需立即就医并暂停用药，由医生评估后决定后续治疗方案；此外，还可能涉及心血管系统（如高血压、心动过缓）、肝功能异常等，治疗期间需定期监测相关指标，以便及时发现并处理异常。

注意事项部分，患者在用药前需告知医生自身完整病史，尤其是是否有肺部疾病（如肺炎、肺纤维化）、心血管疾病（如高血压、心脏病史）、肝肾功能异常等情况，避免潜在用药风险。用药期间需严格遵医嘱定期复查，包括影像学检查（如胸部 CT）、实验室检查（如血常规、肝肾功能、心肌酶等），以评估疗效及监测不良反应。同时，需注意药物相互作用，若患者同时服用其他药物（包括处方药、非处方药、保健品等），需提前告知医生，避免因药物间相互作用影响药效或增加毒性，例如某些影响肝脏代谢酶的药物可能会改变布加替尼的血药浓度，需在医生指导下调整用药方案。

此外，特殊人群用药需格外谨慎，如孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者，需在医生充分评估利弊后决定是否用药，其中孕妇用药可能对胎儿造成潜在风险，需严格遵循医嘱并采取相应防护措施；哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿健康。

参考资料：https://www.alunbrig.com/