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是的，服用吉瑞替尼前必须进行基因检测确认FLT3突变状态。这是精准医疗的核心原则。吉瑞替尼是一种高度选择性的FLT3抑制剂，其疗效精准依赖于白血病细胞上存在FLT3-ITD或FLT3-TKD突变。对于没有这种特定靶点的急性髓系白血病患者，使用吉瑞替尼是无效的，只会徒增经济负担和副作用风险。因此，在启动治疗前，医生会对患者的骨髓或外周血样本进行分子生物学检测。只有经检测证实为FLT3突变阳性的复发或难治性AML患者，才适合接受吉瑞替尼治疗。盲试用药是不可取的。
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