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吉瑞替尼(Giteritinib,商品名为适加坦)是一种口服小分子激酶抑制剂,适用于治疗FLT3突变阳性的复发或难治性急性髓系白血病(AML)的成人患者。该药物通过精准抑制FLT3酪氨酸激酶受体的活性,包括常见的FLT3-ITD和FLT3-TKD等突变类型,从而阻断下游信号通路的异常激活,有效抑制白血病细胞的增殖并诱导其凋亡。这一高度选择性的作用机制使其成为FLT3突变AML患者的重要靶向治疗选择。
在临床疗效方面,吉瑞替尼显示出对FLT3突变AML患者的显著治疗意义。研究表明,该药物可帮助患者实现较高的疾病缓解率,包括完全缓解和血液学恢复,尤其对于既往治疗失败或复发难治的患者提供了新的治疗途径。吉瑞替尼不仅有助于控制疾病进展,也在一定程度上为后续治疗(如造血干细胞移植)创造有利条件。其一天一次的口服给药方式(推荐剂量为120mg)便于患者长期用药,有助于维持治疗的依从性和持续性。
然而,吉瑞替尼治疗过程中也伴随一系列不良反应。最常见的不良反应包括转氨酶升高、肌肉疼痛或关节痛、疲劳、发热、黏膜炎症、水肿、皮疹、非感染性腹泻、呼吸困难、恶心、咳嗽、便秘、眼部不适、头痛、头晕、低血压、呕吐及胃肠道功能异常等。这些副作用大多为轻至中度,但在部分患者中可能影响生活质量或需医疗干预。因此,治疗期间需密切监测患者的肝功能、血常规及整体症状,及时进行对症处理或剂量调整,以平衡疗效与安全性。
总体而言,吉瑞替尼作为FLT3突变急性髓系白血病患者的靶向治疗药物,具有明确的治疗价值和临床优势。通过其特异性的机制抑制白血病细胞生长,该药为这一高危人群提供了重要的治疗机会。在实际应用中,应在专业医生指导下合理使用,并加强不良反应的监测与管理,以最大程度地发挥其治疗潜力。
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