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对于合并高血压且患有与二型糖尿病相关的慢性肾脏疾病的患者,非奈利酮(Finerenone)是一种有效的治疗选择。在使用非奈利酮时,患者需根据自身的eGFR值来确定起始剂量。若eGFR≥60mL/min/1.73m²,起始剂量为每次20mg,口服,每日1次;若eGFR在25至60mL/min/1.73m²之间,起始剂量则为每次10mg,口服,每日1次。对于eGFR<25mL/min/1.73m²的患者,不推荐使用非奈利酮。在维持治疗阶段,目标剂量为每次20mg,每日1次。起始剂量服用4周后,需根据患者的血清钾值进行剂量调整。同时,患者应定期监测血压和肾功能,确保药物疗效和安全性。在使用非奈利酮期间,患者还需注意保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动等,以更好地控制血压和肾脏疾病进展。
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