拉泽替尼（Lazertinib）作为第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，与埃万妥单抗（amivantamab）的联合使用为特定类型的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。这一联合方案主要针对经检测确认存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。在临床应用中，该方案被推荐作为一线治疗选择，体现了靶向药物在驱动基因阳性肺癌治疗中的重要地位。治疗方案的确立基于对EGFR信号通路的双重阻断机制，通过不同作用位点的协同抑制，延缓耐药性的发生，为患者争取更长的无进展生存期。

在具体实施方面，拉泽替尼采用每日一次240mg的口服给药方式，这种相对简便的用药方案提高了患者的依从性。与埃万妥单抗联合使用时，两种药物的给药时间可以灵活安排，只需确保拉泽替尼在埃万妥单抗之前服用即可。值得注意的是，联合治疗方案在初始阶段需要特别关注静脉血栓栓塞的预防，常规建议在前四个月使用抗凝预防剂，这一措施显著降低了治疗相关的血栓风险。同时，由于联合治疗可能带来特定的皮肤不良反应，患者在治疗期间需要采取严格的皮肤保护措施，包括使用不含酒精的润肤产品、避免阳光直射以及使用高效防晒霜等。

从药物可及性角度看，拉泽替尼目前尚未在国内上市，海外原研药价格较高，每盒约十七万元人民币，而老挝等地区生产的仿制药价格相对较低，约九千元人民币，这为不同经济条件的患者提供了选择空间。临床医生在制定治疗方案时，除了考虑药物的分子靶向特性外，还需要综合评估患者的经济承受能力，确保治疗的可持续性。随着临床经验的积累，拉泽替尼联合治疗方案在EGFR突变非小细胞肺癌患者中的价值将得到更全面的认识，为更多患者带来生存获益。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/lazertinib.html