奥贝胆酸（Obeticholic）作为治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的靶向药物，其用药方案需要特别注意长期性和规律性。原发性胆汁性胆管炎是一种慢性进行性肝脏疾病，需要长期药物控制以延缓病情进展。临床研究表明，奥贝胆酸通过激活法尼醇X受体来调节胆汁酸代谢，这种治疗机制决定了患者需要持续用药才能维持治疗效果。

根据药物说明书的建议，奥贝胆酸的标准治疗方案是起始剂量5mg每日一次，持续服用3个月后评估疗效。如果患者对药物耐受良好但生化指标改善不明显，医生可能会将剂量增加至10mg每日一次。这种渐进式的用药方案本身就体现了长期治疗的特点。更重要的是，即使患者的生化指标恢复正常，也不意味着可以立即停药，因为PBC是一种需要长期管理的慢性疾病。

擅自停用奥贝胆酸可能导致病情反复或加重。临床观察发现，持续使用奥贝胆酸可以有效维持肝脏生化指标的稳定，预防或延缓肝纤维化进展。如果突然中断治疗，原先得到控制的胆汁淤积可能重新出现，甚至加速疾病进展。因此，患者在用药过程中应保持规律服药，即使感觉症状改善也不应自行停药。

当然，是否需要调整用药方案应该由专业医生根据定期检查结果来判断。医生会综合评估患者的肝功能指标、肝脏弹性检测、影像学检查等结果，以及药物耐受情况，来决定是否继续当前剂量、调整剂量或更换治疗方案。在整个治疗过程中，患者需要定期复诊，配合医生进行规范的随访监测。

对于特殊情况下需要停药的患者，也应该在医生指导下逐步减量，而不是突然完全停用。同时，患者在用药期间需要注意观察可能出现的副作用，如瘙痒、乏力等，并及时向医生反馈。总之，奥贝胆酸治疗PBC是一个需要长期坚持的过程，患者应该建立正确的用药观念，与医生保持良好的沟通，共同管理好这一慢性疾病。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Obeticholic_acid