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索拉非尼在肝癌治疗中的耐药性问题如何应对?

索拉非尼作为首个获批用于晚期肝细胞癌的靶向药物,虽显著改善患者预后,但耐药性问题仍是临床挑战。耐药机制主要包括肿瘤细胞信号通路旁路激活、血管生成因子表达上调及肿瘤微环境改变等。为应对耐药,临床常采用联合治疗策略,如索拉非尼与免疫检查点抑制剂(如PD-1单抗)联用,通过增强免疫应答克服耐药。此外,动态监测肿瘤标志物及影像学变化,及时调整治疗方案亦至关重要。对于耐药患者,可考虑二线治疗药物如瑞戈非尼或仑伐替尼。同时,患者教育及心理支持也不可忽视,帮助患者理解耐药机制及后续治疗选择,提高治疗依从性。通过个体化治疗策略,可最大限度延长患者生存期并改善生活质量。

参考资料:https://www.nexavar.com/


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