索托拉西布（Sotorasib），商品名Lumykras在癌症治疗领域中，为特定类型的非小细胞肺癌患者带来了新的希望。

索托拉西布主要适用于经 FDA 批准的检测确认为 KRAS G12C 突变，且至少接受过一次全身治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。KRAS G12C 突变在非小细胞肺癌中较为常见，约占 13%，此前这类患者缺乏有效的靶向治疗手段。索托拉西布的出现，填补了这一治疗空白。

正常情况下，KRAS 基因参与细胞生长、分化等重要过程。但当发生 G12C 突变时，KRAS 蛋白持续处于激活状态，不断向细胞传递异常的生长信号，导致癌细胞不受控制地增殖。索托拉西布能够特异性地与突变的 KRAS G12C 蛋白结合，将其锁定在非活性状态，阻止它向下游传递增殖信号，从而抑制癌细胞的生长和扩散。

多项临床试验显示，索托拉西布对符合适应症的患者展现出令人鼓舞的疗效。在关键的 CodeBreaK 100 试验中，经索托拉西布治疗的患者客观缓解率（肿瘤缩小 30% 以上的患者比例）达到 36%，疾病控制率（肿瘤缩小或稳定的患者比例）高达 81%。中位无进展生存期为 6.8 个月，部分患者的生存期得到了显著延长，为晚期患者争取到了更多的生存时间，一定程度上改善了他们的生活质量。

如同其他药物，索托拉西布在使用过程中也可能出现副作用。常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、疲劳、肝功能指标升高、咳嗽等。不过，多数副作用为轻至中度，通过调整药物剂量或对症治疗，一般能够得到有效控制。严重副作用相对较少，例如间质性肺病等严重不良反应的发生率约为 2%。在用药期间，医生会密切监测患者的身体状况，及时处理出现的副作用，确保患者能够安全地接受治疗。

参考链接：https://www.lumakras.com/