来特莫韦（Letermovir）是一种CMV DNA终止酶复合物抑制剂，主要用于预防巨细胞病毒（CMV）感染，适用于年龄≥6个月且体重≥6kg的CMV血清阳性的异基因造血干细胞移植（HSCT）受者，以及年龄≥12岁且体重≥40kg的高危肾移植受者（供者CMV血清阳性/受者CMV血清阴性）。尽管该药物在临床上具有较好的预防效果，但仍可能引起一些不良反应，且在某些情况下可能存在药物相互作用的风险。

在临床研究中，来特莫韦的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、疲劳、咳嗽和水肿。整体而言，这些不良反应的发生率与安慰剂相当，且大多数症状较为轻微，不会导致严重健康风险。然而，由于个体差异，一些患者可能会出现更严重的不适，如严重胃肠道反应或过敏反应，因此在用药期间需密切关注身体变化。

此外，来特莫韦可能与其他药物发生相互作用，从而导致不良反应或疗效降低。例如，与某些免疫抑制剂、抗真菌药物或抗病毒药物合用时，可能会影响来特莫韦或合用药物的代谢，使药效增强或减弱，甚至增加毒性风险。因此，在开始服用来特莫韦之前，医生通常会评估患者的用药史，并根据具体情况调整剂量或更换药物方案。

值得注意的是，来特莫韦的静脉注射剂型含有赋形剂羟丙基倍他得（HP-β-CD），在肾功能受损的患者中可能发生蓄积，从而增加肾脏负担。对于肌酐清除率（CLcr）低于50mL/min的患者，应密切监测肾功能，以防止潜在的不良反应。此外，动物实验表明，羟丙基倍他得可能具有耳毒性，但目前尚无证据表明来特莫韦本身会对听力造成影响。因此，使用静脉注射剂时，建议尽量不超过4周，并在患者能够接受口服药物时立即转换为口服剂型。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Letermovir