拉帕替尼（lapatinib）是一种针对HER2过度表达的乳腺癌患者的激酶抑制剂，常与卡培他滨或来曲唑等药物联合使用，为晚期或转移性乳腺癌患者提供新的治疗选择。然而，使用拉帕替尼时也需关注一些重要的注意事项。

首先，拉帕替尼的作用机制是通过抑制HER2和EGFR（表皮生长因子受体）的激酶活性，从而阻断肿瘤细胞的生长和增殖。这种靶向治疗方式使得拉帕替尼在HER2过度表达的乳腺癌患者中具有显著疗效。

在使用拉帕替尼时，患者需注意以下几点：

1.拉帕替尼的剂量需根据联合用药情况确定，与卡培他滨联用时每日1250mg，与来曲唑联用时每日1500mg，均建议饭前或饭后至少一小时服用。用药周期通常为21天一个周期，需遵循医嘱按时服药。

2.拉帕替尼可能引起心脏毒性，如心悸、胸闷等症状。患者在使用过程中应定期监测心功能，如有不适及时就医。

3.严重肝损伤患者需慎用拉帕替尼，因为药物可能加重肝脏负担。在使用前应告知医生自己的肝功能状况。

4.拉帕替尼可能引起腹泻，患者应注意饮食卫生，避免生冷油腻食物，如腹泻严重应及时就医。

5.拉帕替尼可能与CYP3A4抑制剂或诱导剂发生相互作用，影响药效。在使用前应告知医生自己正在使用的其他药物。

此外，拉帕替尼的价格相对较高，且尚未纳入医保。患者可根据自身经济情况选择购买渠道，并咨询医生或药师关于用药的经济方案，比如国外较为便宜的印度仿制版本拉帕替尼的售价只不到一千人民币。总之，乳腺癌患者在使用拉帕替尼时应遵循医嘱，密切关注身体状况，确保用药的安全性和有效性。

参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html