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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种血小板生成素受体激动剂,适用于患有慢性免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者和患有血小板减少症的计划接受手术的成年慢性肝病患者。
2018年5月,阿伐曲泊帕由美国食品药品监督管理局FDA批准上市,于2020年在国内批准上市,并被纳入医保体系,患者可以在国内市场上购买到。阿伐曲泊帕常见的规格有20mg*15片、20mg*10片,原研药价格大概在人民币七千元左右,价格比较昂贵,具体医保报销价格可以咨询当地医院药房。值得一提的是,国外市场也上市了阿伐曲泊帕的仿制药,仿制药与原研药在药物成分上基本一致,但在价格上仿制药更为亲民,老挝版仿制药价格大概只在人民币六百元左右。
阿伐曲泊帕服用时需要和食物一起服用,慢性免疫性血小板减少症患者以20mg的最低剂量开始服用阿伐曲泊帕,每日一次,一次一片,基于血小板计数反应来调整剂量或给药频率以保持血小板计数大于或等于50×109/L,从而降低出血风险,每天服用剂量不超过40mg。对于计划手术的患有血小板减少症的慢性肝病患者,需要根据手术前的血小板计数确定剂量,从手术前10-13天开始口服5天,对于血小板减少症计数小于40×109/L的患者,剂量为每日一次,一次60mg(3片);对于血小板计数40至低于50×109/L的患者,剂量为每日一次,一次40mg(2片)。