在肾病治疗中，斯帕森坦（Sparsentan）为不少患者带来希望，但其用药持续性问题备受关注。许多患者会疑惑，是不是一旦开始吃斯帕森坦就不能停了？

斯帕森坦主要用于治疗原发性免疫球蛋白 A 肾病（IgAN）和局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）。它独特的作用机制在于，既是内皮素受体 A（ETA）拮抗剂，又是血管紧张素 II 受体拮抗剂，通过阻断相关不良反应来保护肾脏。

从疾病本身来看，IgAN 和 FSGS 这类肾病，病情往往较为复杂且容易反复。斯帕森坦能有效减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，对病情起到关键的控制作用。但这并不意味着一旦服用就绝对不能停药。

能否停药，需要综合多方面因素判断。一方面，要依据患者的病情改善程度。如果在持续用药过程中，患者的肾功能指标逐渐好转，蛋白尿大幅减少，且病情稳定持续一段时间，医生可能会根据具体情况考虑逐渐减量停药。另一方面，患者的身体对药物的反应也很重要。若在用药期间出现严重不良反应，且经过评估认为继续用药的风险大于收益，医生也会权衡利弊，决定是否停药。

然而，随意停药是非常危险的。突然停药可能会导致病情反弹，蛋白尿再次增多，肾功能恶化加速，之前的治疗成果功亏一篑。所以，患者在考虑停药时，必须与医生充分沟通。医生会结合患者的各项检查结果，如肾功能、尿常规、血压等指标，全面评估后给出专业建议。

斯帕森坦并非一旦服用就不能停，但停药与否需谨慎决定，严格遵循医嘱，才能保障治疗效果与肾脏健康。