洛拉替尼（劳拉替尼）是一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，特别是针对ALK（间变性淋巴瘤激酶）阳性非小细胞肺癌，具有显著的疗效。然而，随着治疗的进行，部分患者可能会出现耐药情况。

面对洛拉替尼耐药，患者和医生需要共同商讨下一步的治疗方案。耐药的原因可能包括肿瘤细胞对药物产生耐受性、ALK基因突变等。当患者出现耐药时，治疗效果会逐渐减弱，病情可能会有所恶化。

首先，患者应及时咨询医生，进行进一步的检查，如基因检测，以明确耐药的具体机制。这有助于医生制定更为精准的治疗方案。如果耐药是由于ALK基因的其他位点突变引起的，医生可能会考虑更换为其他ALK抑制剂，如克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼或瑞普替尼等。这些药物通过不同的机制抑制ALK信号通路，可能继续对肿瘤产生抑制作用。

此外，联合治疗方案也是克服耐药性的重要手段。劳拉替尼可以与其他靶向药物、化疗药物或免疫疗法进行联合，以增强对肿瘤细胞的抑制作用。例如，对于TP53突变的劳拉替尼耐药患者，联用P53蛋白激活剂APR-246已经被证明能够逆转耐药情况。

对于部分耐药患者，化疗仍然是一种可行的选择。特别是当靶向治疗方案耗尽或无效时，某些化疗药物如吉西他滨、多西他赛、紫杉醇等，对耐药后的细胞株显示出较好的敏感性。

在整个治疗过程中，患者应保持乐观积极的心态，与医护团队保持密切沟通，及时调整治疗方案。同时，遵循医生的建议，确保持续进行有效的治疗，以获得更好的疗效，延长生存时间，提高生活质量。