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博莱霉素经皮硬化治疗有症状的巨大肝血管瘤疗效如何?

博莱霉素经皮硬化疗法已被证明在低流量静脉畸形的治疗中具有潜在的益处。肝脏血管瘤被认为是低流量静脉畸形。因此,经皮硬化疗法可能有一个有希望的临床治疗方案。为探讨该经皮硬化治疗方案的可行性、有效性和安全性,研究人员进行了如下实验。

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一项于2018年9月至2020年7月之间进行单机构前瞻性研究在超声和透视的指导下,使用博莱霉素和乙硫氧基化油的混合物对患有GLH的患者进行经皮硬化治疗。记录了技术上的成功。根据视觉模拟量表(VAS ),症状严重程度的变化被认为是该研究的主要结果。基于CT病灶体积的体积变化和基于介入放射学学会分类的并发症被视为次要结果。手术后6个月和12个月记录主要和次要结果。使用Wilcoxon符号秩检验或配对t检验进行比较。

试验共有28名受试者(平均年龄45岁;25名妇女)进行了评估。技术成功率是100%。手术前的平均VAS评分为8.3,在6个月和12个月的随访中分别降至1.4(减少84.7%)和1.5(减少83.5%)(两者P < .001)。所有参与者报告症状缓解(28名参与者中的17名[61%]完全缓解;11例[39%]部分缓解。在6个月和12个月的随访中,平均GLH容积分别从856.3 cm3降至309.8 cm3(减少了65.7%)和206.0 cm3(减少了76%)(两者均P < .001)。没有发现严重的并发症。

最终研究人员根据实验结果得出结论,经皮穿刺硬化治疗是一种安全可行的方法,对有症状的巨大肝血管瘤有良好的治疗效果。据了解,该药物已在中国上市,患者可从药房购买。


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