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利奈唑胺(linezolid)用于对抗其他抗生素无法治疗的细菌感染。医生仅将其作为对抗耐药性感染的最后手段,因此其效果会被放大。它可以有效治疗肺炎、链球菌等革兰氏阳性菌引起的皮肤感染、肠球菌引起的胃部感染,甚至肺结核。该药物的生物利用度非常好,一旦稳定,口服即可提供有效的治疗。
用法用量:利奈唑胺有片剂、混悬剂和注射剂。静脉注射(IV)和片剂的剂量可以互换(无需进行剂量调整)。不需要肾脏给药。给药前轻轻颠倒混匀,不要剧烈摇晃口服混悬液。给药时无需考虑进餐情况(食物会延迟口服吸收的速度,但不会延迟其程度)。
利奈唑胺 IV 输注 30 至 120 分钟。不要与其他药物混合或输注。当使用同一静脉管线连续输注时,在输注利奈唑胺之前和之后用 D5W、生理盐水或乳酸盐林格氏溶液冲洗管线。注射液的黄色可能会随着时间的推移而加深,但不会影响效力。
根据适应症,推荐剂量为 400 至 600 毫克静脉注射或口服,每 12 小时一次,持续 10 至 28 天。
吸收迅速且广泛。利奈唑胺对肺部和中枢神经系统具有出色的组织渗透性,口服生物利用度为 100%。
当治疗 MIC(最低抑菌浓度)为 4 mcg/ml 或更高的微生物时,使用利奈唑胺可能会导致临床反应不理想,因此需要进行完整的 ID 重新评估和药物治疗的改变。
副作用:如果患者使用利奈唑胺有过敏反应的迹象(荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀)或者严重的皮肤反应 (发热, 喉咙痛、眼睛灼痛、皮肤疼痛、皮肤发红或发紫鲁莽的有起泡和脱皮),请寻求紧急医疗帮助。
利奈唑胺可能会引起严重的副作用。如果出现以下情况,请立即打电话给医生:视力问题,色觉变化;剧烈的胃痛,腹泻水样或血性的;癫痫发作;发汗,感到焦虑或不安(可能是低血糖);乳酸酸中毒-不寻常肌肉疼痛呼吸困难,胃痛,呕吐、心率不规则、头晕、感觉冷、或感觉非常虚弱或疲劳;或者血细胞计数低-发烧、发冷、疲劳、虚弱、意识模糊、口腔溃疡、皮肤溃疡、易擦伤、异常出血、皮肤苍白、手脚冰凉、头晕或呼吸急促。
如果您使用利奈唑胺有血清素综合症的症状,请立即就医,例如: 激动、幻觉、发烧、出汗、颤抖、快速心率肌肉僵硬,抽搐,失去协调,恶心呕吐或腹泻。
利奈唑胺的常见副作用可能包括:恶心、呕吐、腹泻;皮疹;贫血症(红细胞低);或者头痛,头晕。
这不是利奈唑胺副作用的完整列表,其他副作用也可能发生。无论患者使用利奈唑胺出现什么任何身体不适,患者都应该立即到医院进行就医。
储存:利奈唑胺应在常温下储存,避免过高或过低的温度。最适宜的储存温度一般在15-30摄氏度之间。保持利奈唑胺原包装完好,并确保密封。