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西诺氨酯(Cenobamate,商品名为翼弗瑞)最常见的副作用包括嗜睡、头晕、疲劳、复视、头痛和恶心。这些副作用通常在剂量滴定初期出现,随着身体适应而减轻。严重但需警惕:肝损伤(ALT/AST显著升高,罕见但严重)、QT间期延长(需定期心电图)、超敏反应(皮疹、发热)。处理:如果出现嗜睡或头晕,避免驾驶或操作危险机械;如果出现严重肝损伤(ALT>3倍正常上限),需暂停并减量。所有不良反应都应告知神经科医生,及时处理。滴定速度缓慢(每2周增加一次)可减轻副作用。如果副作用持续不缓解,需考虑减量或换药。
参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/212839s013lbl.pdf
