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问题凡德他尼(Vandetanib)对心脏有影响吗?会导致QT间期延长吗?

回答

是的,凡德他尼(Vandetanib,商品名为Caprelsa)对心脏有影响,可导致QT间期延长,增加尖端扭转型室速风险。 该药物通过抑制hERG钾通道,引起心脏复极延迟。因此,在治疗前和治疗期间,需定期监测心电图(QTcF)。监测频率:治疗前进行基线心电图;治疗开始后第1个月、第3个月,此后每3-6个月一次,或出现心悸、晕厥时随时检查。高风险患者:低钾、低镁、心动过缓、合并使用其他QT延长药物(胺碘酮、莫西沙星)需更频繁监测。处理:如果QTc>500ms或较基线增加≥60ms,应暂停凡德他尼,纠正电解质(补钾、补镁),待恢复至<480ms后以较低剂量(如200mg/日)恢复。如果发生尖端扭转型室速,应永久停药。所有心电监测都应在肿瘤科和心内科医生共同指导下进行。

参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/caprelsa