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普瑞凯希(Pegloticase,商品名为KRYSTEXXA)是注射剂,通过静脉输注给药,而非口服药物。推荐剂量为每两周一次,每次8毫克,输注时间通常为120分钟(首次)或60分钟(后续)。给药前需评估患者的血清尿酸水平、肾功能及是否有过敏史。由于普瑞凯希是一种聚乙二醇化重组尿酸氧化酶,属于大分子蛋白质,口服后会被消化酶分解失效,因此必须静脉给药。在输注过程中需密切监测过敏反应(如荨麻疹、呼吸困难、低血压)。为了降低抗药物抗体产生的风险,普瑞凯希通常与每周口服甲氨蝶呤15毫克及叶酸/亚叶酸补充剂联合使用(甲氨蝶呤禁忌者除外)。输注后需每2周监测一次尿酸,若尿酸水平升至6mg/dL以上,可能提示疗效丧失。所有治疗都应在风湿免疫科医生指导下进行。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB09208
