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肾功能不全患者使用阿那白滞素(Anakinra,商品名为安络定)需要特别谨慎,但并非绝对禁忌。目前该药物的药品说明书中,对于肾功能损害患者没有要求进行常规的剂量调整。这意味着在轻中度肾功能不全的患者中,通常可以按照标准剂量使用。然而,由于药物主要通过肾脏代谢和清除,在严重肾功能不全或终末期肾病患者中,药物在体内的清除可能会减慢,导致潜在的蓄积风险,理论上可能增加不良反应(如感染)的发生率或严重程度。因此,对于这些患者,医生通常会采取更加个体化和审慎的管理策略。在开始治疗前,医生必须评估患者的肾功能状态(如通过血肌酐和估算肾小球滤过率),并权衡治疗的潜在获益与风险。在治疗过程中,可能会建议进行更密切的监测,包括关注感染迹象和肾功能变化。任何用药决定都必须在风湿免疫科和肾病科医生(如需要)的共同评估下做出,确保患者安全。
参考资料:https://www.drugs.com/kineret.html
