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吃非奈利酮确实有可能导致血钾升高。非奈利酮是一种作用于特定生理通路的药物，在发挥治疗与二型糖尿病相关慢性肾脏疾病作用的同时，会对钾离子的代谢产生影响。
其作用机制使得肾脏对钾离子的排泄功能可能受到一定干扰，从而导致血钾水平上升，也就是高钾血症。高钾血症是一种较为严重的不良反应，可能会引发心律失常等心血管问题，对患者的健康造成威胁。
为了降低高钾血症的发生风险，医生在为患者开具非奈利酮处方时，会根据患者的肾功能等情况制定个性化的起始剂量，如eGFR≥60mL/min/1.73m²的患者起始剂量为每次20mg，口服，每日1次；eGFR≥25 to< 60mL/min/1.73m²的患者起始剂量为每次10mg，口服，每日1次。并且在治疗过程中，要求患者定期检测血钾水平。
患者自身也需要严格遵循医嘱，按时服药，密切关注身体状况，一旦出现异常应及时就医，以便医生及时调整治疗方案，保障用药安全。
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