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问题确诊特发性肺纤维化后,何时开始服用吡非尼酮最合适?

回答

一旦确诊为特发性肺纤维化(IPF),并且患者属于轻至中度肺功能损害(通常指用力肺活量FVC占预计值50%-80%),就应尽早启动吡非尼酮(Pirfenidone,商品名为Esbriet)治疗。临床证据表明,在疾病早期阶段开始抗纤维化治疗,能够更有效地延缓肺功能下降速度。不建议延误治疗,因为肺纤维化的进展可能在确诊后持续发生。但如果患者处于急性加重期或合并严重感染,应先稳定病情后再开始用药。开始前需完成基线肺功能、肝肾功能检查,并遵循剂量递增方案(第1-2周每次200mg每日3次,逐步增加至维持剂量800mg每日3次)。所有启动决策都应在呼吸科医生指导下进行。

参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=81f17f7d-cb04-4052-8682-dd3e330210ab